DE CE ACEASTA INTERVENȚIE?

este cauzată de dilatarea venelor din jurul testiculului. Această dilatare, atunci când este simptomatică, poate provoca dureri testiculare, în special în timpul eforturilor de împingere, și poate provoca o reducere a fertilității din cauza producției afectate de spermă.

Din motive anatomice, partea stângă este afectată în principal.

Principiul tratamentului varicocelului este de a bloca fluxul de sânge înapoi la testicul.

EXISTA ALTE POSIBILITATI?

• În afară de intervenție chirurgicală, tratamentul poate fi efectuat prin embolizare percutanată în radiologia intervențională. Folosind o puncție a unei vene la nivelul brațului sau coapsei, se introduce un cateter în vena testiculară pentru a depune acolo substanțe care să obtureze definitiv vena dilatată. Rezultatele sunt comparabile cu cele ale intervenției chirurgicale. Intervenția chirurgicală poate fi propusă dacă embolizarea eșuează.
• În cazul unui varicocel nesimptomatic fără riscul de a afecta fertilitatea, este necesară monitorizarea.

PREGĂTIREA SPECIFĂ PENTRU INTERVENȚIE

O spermogramă poate fi efectuată pentru a detecta orice afectare a vitalității spermatozoizilor. Conservarea spermei poate fi oferită în prealabil.
Orice procedură chirurgicală necesită pregătire care poate varia în funcție de fiecare individ. Este esențial să urmați recomandările pe care vi le oferă urologul și medicul anestezist. Dacă aceste recomandări nu sunt respectate, intervenția ar putea fi amânată.

Ca în cazul oricărei proceduri chirurgicale, este necesar un consult de anestezie preoperatorie cu câteva zile înainte de operație.

Procedura are loc sub anestezie generală sau loco-regională, cel mai adesea în ambulatoriu.

TEHNICA OPERATIVA

Abordarea poate fi chirurgicală deschisă sau laparoscopică. Alegerea se face în funcție de caracteristicile varicocelului, de morfologia dumneavoastră și de obiceiurile chirurgului dumneavoastră.

Calea chirurgicală deschisă

Se face o scurtă incizie la sau deasupra pliului inghinal. Venele testiculare sunt identificate și ligate. În unele cazuri, procedura poate fi efectuată sub un microscop operator.

SUITE OBIECTULUI

Durerea la incizie și în testicul este de obicei moderată și temporară.

Îngrijirea locală la domiciliu poate fi prescrisă.
O consultație ulterioară cu urologul dumneavoastră este planificată la câteva săptămâni după procedură.

RISCURI ȘI COMPLICAȚII

În majoritatea cazurilor, intervenția care ți se oferă are loc fără complicații. Cu toate acestea, orice procedură chirurgicală implică un anumit număr de riscuri și complicații descrise mai jos.

Unele complicații sunt legate de starea dumneavoastră generală.
Orice procedură chirurgicală necesită anestezie, fie local-regională sau generală, care prezintă riscuri. Acestea vă vor fi explicate în timpul consultației preoperatorii cu medicul anestezist.
Alte complicații direct legate de intervenție sunt rare, dar posibile.

COMPLICAȚIILE COMUNE TUTUROR CHIRURGIELOR SUNT:

• Infecție locală, generalizată
• Sângerări cu posibil hematom și uneori transfuzii
• Flebita și embolia pulmonară
• ▪ Alergie

Alergie COMPLICAȚIILE SPECIFICE INTERVENȚIILOR SUNT ÎN ORDENA FRECVENȚEI:

• Persistența venelor dilatate în ciuda ameliorării simptomelor.
• Hematom: sângerarea după procedură poate duce la formarea unui hematom sub piele. Poate fi necesară reintervenția pentru drenarea hematomului.
• Apariția secundară a unei colecții de lichid în jurul testiculului (hidrocel) de volum variabil, dar uneori enervant și care necesită intervenție chirurgicală.
• Posibila recidivă datorată comunicării venoase anormale și poate fi propusă reintervenție sau embolizare.
• Vindecarea întârziată, care poate necesita îngrijire locală prelungită sau infecție detectată prin existența scurgerii din incizie, semne generale de infecție, cum ar fi febră, sau semne locale, cum ar fi inflamația cicatricei, poate duce la inițierea tratamentului antibiotic adecvat și a unui posibil abces. de chirurgul dumneavoastră.
• Atrofie testiculară
• Impactul asupra fertilitatii: tratamentul varicocelului permite in general o imbunatatire a caracteristicilor spermatozoizilor, dar in cazul unei alterari majore a spermogramei se poate recomanda conservarea spermatozoizilor in cecos inainte de interventie.

MĂSURI DE PRECAUȚIE LA PĂRĂSIREA CENTRALEI DE ÎNGRIJIRI

Încordarea trebuie evitată timp de o lună. Convalescența și concediul medical sunt adaptate jobului pe care îl desfășurați.

Băile nu sunt recomandate până când nu s-a realizat vindecarea. Sunt posibile dușuri. Relațiile sexuale pot fi reluate la câteva zile după procedură când durerea dispare.